台灣許多年長者基於慢性病，導致傷口不易癒合、皮膚甚至潰爛壞死，卻不知道往何處就診，故萬芳醫院特於今年2月22日起，跨團隊成立「燒傷及困難傷口全人照護中心」，以提供完整之傷口照護服務。
萬芳醫院整形外科王先震主治醫師表示，近年來傷口照護除傳統外傷、挫傷等急性傷口處理外，因老年人口逐日增加，加上糖尿病、腎衰竭、下肢缺血病變、癌症傷口、褥瘡等疾病盛行，容易造成慢性傷口問題，為使傷口癒合，慢性傷口需透過長期追蹤、足夠的組織灌流、即時清創、適當敷料及正確衛教等多元照護，方得成效。【圖：萬芳醫院整形外科王先震醫師】
所謂困難傷口，為：1.超過三個月未癒合的慢性傷口，2.慢性傷口合併罹患慢性疾病（慢性阻塞性肺病、腎衰竭、控制不良之糖尿病併心臟血管疾病、營養不良、慢性腦或脊椎病變等），3.對年長、失能、傷口照護經驗不足，需醫療團隊協助的個案或家庭。由於這類慢性傷口日常照顧困難、往往無法一次就能解決全部問題，加上換藥耗時長，以至於病人無法得到完善的傷口照護，除了延遲的癒合外更有傷口感染的機率存在，甚至有死亡的合併症。
為達完整照護成效，並在健保合理的給付範圍下，萬芳醫院由整形外科專業團隊提供全面服務。另王先震主治醫師指出，因困難傷口病人多為經濟困頓、醫療弱勢之民眾，結合本院燒傷中心之基礎，故成立「燒傷及困難傷口全人照護中心」，強調以「全人照護」之角度，提供完善之傷口照護作業。
該中心照護方向為「以全人醫療思維做好照護中心之醫療工作」。服務區分為：門診服務、住院服務、居家照護、衛教諮詢等四大類。
●門診服務：以萬芳2樓整形外科診區為基礎，提供問題傷口特別門診、簡易開刀、協談及復健教育。於院內櫃臺、醫院網頁、語音系統、門診時刻表、醫訊等管道提供掛號及醫療服務。
●住院服務：以8樓燒燙傷中心為核心，於8B病房成立「燒傷及困難傷口全人照護中心」，初期除原有燒燙傷病房4床外，沿用整形外科7床提供問題傷口住院照護服務。入院後醫療團隊以一次完成傷口修護為積極目標，或分階段達成最終的傷口癒合。
●居家照護：安排居家護理專家銜接出院後之後續傷口治療，由家醫科團隊執行傷口訪視及治療，與整形外科等團隊定期討論傷口的情況，並依會議結論，回院門診或再住院治療。
●專案管理及衛教諮詢：提供病人、家屬傷口照護教育及相關問題諮詢。（文/萬芳醫院）
