Mandulo義診記~駐史瓦濟蘭王國醫療團廖學聰醫師感言

馬年(2014)2月,北醫大楓杏志工團10位同學加上隨隊牙醫師祁力行夫婦及領隊陳幸萱小姐,利用學校寒假的最後一週到史瓦濟蘭王國當志工,以口腔保健、口腔檢查,及治療為服務標的。

這兩年來,為了豐富志工同學的志工體驗,本校駐史瓦濟蘭醫療團儘量為每個從學校來的志工團安排一次義診,而醫療團舉辦的義診活動,在史國非常受歡迎,相信參加過的志工都有個美好回憶,未來必定能將志工精神發揚光大。

此次楓杏的到來,本團也不例外的安排一次義診活動,選定2月14日在偏遠山區Mandulo舉辦,台灣家扶中心在此地為貧困小孩免費供應午餐,兩百多位小孩分散在3個供應點,家扶跟社區的關係非常密切,透過他們的安排,我們可以很快地跟當地社區發展中心達成活動共識,做好義診準備,活動重點就以涵蓋醫療團義診、楓杏口腔保健衛教及治療,與家扶中心全面性的為兒童及年長者供應一次午餐為主軸,在社區發展委員會的全力協助下,盛況空前。【圖:在教室外的牙科候診情形】

【圖:家扶中心6員大將(左圖),廖學聰醫師在供餐點與當地兒同合影(右圖)】

雖然我們已經辦過無數場義診,但是每次義診前仍需要好好的準備及規劃,社區聯絡及場勘為第一步;補充藥品、器械及病歷為第二步;聯絡衛生單位、當地支援護士及邀請志工協助為第三步,通常需要三次以上的聯絡再聯絡,確定再確定;安排工作任務及當天行動次序為第四步,讓每個人知道自己當天的任務及位置;最後確定每個人能夠準時6點30分出發,通常路程都在2小時左右。【左圖:場勘,義診地點在山的另一邊】


其中以藥品的準備最為麻煩,大多數的藥品經由北醫大國際醫療組寄來,水劑必須當地購買,行前必須分裝包好並標示清楚,以便能夠安全的快速發放,當地護士非常重要,除了協助翻譯及當場衛教之外,藥局給藥時必得請當地護士做最後以當地語言說明及確認,用藥安全絕對不可便宜行事,這是給所有的義診團的良心建議。【右圖:北醫大同學在義診藥局協助拿藥】


2月13日,義診的前一日,楓杏志工到史京醫院參訪,祁醫師協助牙科部手術治療病人,同時也替等待許久的僑胞治療牙病,中午讓志工享用醫院伙食,下午大夥兒就回到宿舍區小團部,一齊整理應用藥品及器械,逐項包裝藥袋並且逐樣學習臨床藥理,熟習義診準備事項,晚餐則特請國王御廚李承軒烤肉給大家享用,其美味連國王都未曾嚐過。
【左圖:廖醫師(立者)為同學進行義診講習】
【下圖:義診團出發前合影】

2月14日6點30分準時出發,8點左右到達Mandulo小學義診現場,受到熱烈歡迎,叮嚀再三的15分鐘開場儀式,被大人物們致辭、祈禱、陳經銓大使簡潔回應等,搞到9點30分還無法開診,真是急死人了,他們的感謝及期盼跟候診的病人一樣長。

我們總共動用5間教室和1個大帳篷區;1間教室掛號及量身高體重血壓和體溫,2間教室給7位醫師診療用,1間教室當作藥局,最後1間給牙科看診及塗氟,大帳篷區則給楓杏作分批口腔衛教,他們沒錢買牙膏的,所以我們必須教導他們在資源缺乏下如何維持口腔衛生。
【上右圖:當地護理人員抓藥現況】
【中圖:掛號處(左圖)及量血壓(右圖)】
【下圖:診間一角(左圖)及同學在大帳篷內進行口腔衛教(右圖)】

義診活動一經開始,每個人就忙到只能顧及眼前的病號,原本預定1個小時的吃飯時間,只好分批去啃烤玉米當營養午餐了,好讓診療程序持續下去,這樣病人才能在天黑前安全的翻山越嶺回到家。

通常3點鐘是預定結束掛號的時間,但這時還有長長2個教室長的人龍排隊,大帳篷也被推擠到嚴重傾斜,藥品也開始見底,總共看了397位掛號病人,創下義診紀錄,如果加上牙科塗氟,總共超過900位服務對象,就如報紙所寫一般。【圖:準備午餐(左圖)及候診長龍(下圖)】

■後記
其實我是忙到無法看到活動的整體狀況,所以很難寫出一篇報導,我的第1位病人是位七十幾歲的Go-go(老婦人),血壓172/110,她顯然一大早就在那裏排隊,我要給她藥吃,她說她不要藥,那麼請問要甚麼?她說她有12位小孫兒女,爹娘們病的病、死的死,她需要家扶中心趕快到她家附近設供餐點,我趕緊把家扶中心的員工找來,請他們緊急收案,果不其然,等會兒血壓就比較正常了。

看診之中,突然看到一位大眼睛,綁著兩根沖天炮的小女孩盯著我看,我說好可愛喔!我要收養為孫女。接著隔壁傳來那個臭小醫師的喃喃自語:夫婦倆是黃種人,孫女是黑種人,不就「一黑二黃嗎」?我XXX,又不是煮香肉!【圖:可愛的小女孩】

義診3週後碰到那個胖子社區經理人,那個可以把開幕儀式變成演講比賽的傢伙,緊緊抱住我,差點就我窒息死掉,他說:感謝您們喔,社區老人們都覺得藥好棒。我說:放開我,讓我喘口氣,藥從台灣來當然嘛好!」(文/廖學聰,現任醫療團副團長兼義診負責人,北醫581級,樂幼社創辦人之一)【圖:廖醫師與社區經理人(右)合影】

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