一位在美國陪伴孩子的大陸人士杜女士,今年年初因為突然子宮大量出血,在美國緊急治療後雖病況穩定,但腿部開始出現腫脹情形,四處求醫卻找不到病因。經友人推薦萬芳醫院淋巴血管外科許文憲主任是下肢水腫相關疾病的專家,且萬芳設有國際醫療中心,能提供專人完整流程服務,於是在今年6月前來就醫。
在進行血管攝影檢查,透過動靜脈立體影像重建技術,診斷出杜女士罹患的是很少被正確診斷的靜脈疾病「骨盆腔髂靜脈壓迫症候群」,也就是動脈壓迫到靜脈,導致下肢血液難以回流,引起腫脹不適。因杜女士的簽證即將到期,只好將手術延期,暫時先離開台灣。
由於醫療簽證申請十分繁複,在本院國際醫療中心專員的協助下,順利於1個月內獲發醫療簽證,成為萬芳醫院第1位獲醫療簽證來台的大陸人士,杜女士於8月7日接受髂靜脈氣球擴張術後,已順利地改善腿部腫脹的情況。【圖:許文憲主任為記者講解血管受壓迫的情況】
隨著醫學的進步,過去無解的一些病症,目前漸露治療曙光,下肢淋巴水腫就是其中之一。許多婦女在生產後或婦科手術後,開始有下肢腫脹的情形,必須面對反覆蜂窩性組織炎的困擾,甚至誘發腰背痛、下肢無力(沉重感)、易抽筋等症狀。下肢淋巴水腫有許多成因,有些是先天性疾病,有些是後天因素造成。像這類因後天因素而使得髂靜脈狹窄或阻塞所引發的疾病,過去常因診療醫師對病理原因不清楚而導致病患反覆發作,並延誤治療。
萬芳醫院放射科具有全台灣獨有的骨盆腔動靜脈立體影像重建技術,是透過靜脈血管攝影(IVDSA, Intravenous Digital Subtraction Angiography)同步配合電腦斷層立體攝影(MDCT, Multi-detector Computerized Tomography)的影像合成技術,可以清楚顯示骨盆腔及後腹腔動靜脈血管的病灶,提供臨床醫師做最準確的判斷,藉由氣球擴張術或靜脈支架的置放可促進淋巴和組織液的回流,大幅改善病人下肢腫脹的問題,進而控制反覆發炎的情況。(文/萬芳醫院)