史瓦濟蘭王國泌尿外科主題醫療~在非洲的小瑞士史瓦濟蘭穿上漁夫裝

北醫大國際醫療服務於2015年5月30日至6月17日,在史瓦濟蘭王國舉辦泌尿外科主題醫療,此次由財團法人奇美醫學中心泌尿科王致丞醫師前往支援,短時間內診治了26位患者,開了9臺刀。王醫師此行更犧牲了與家人出遊的假期,至遙遠的非洲貢獻大愛,令人感佩。本刊特邀王醫師分享此行的體驗,同時歡迎更多有志醫師共襄盛舉。(編按)

2015農曆過年期間,還與大家一樣都沉浸在年節快樂的氣氛中,尤其是自己將於7月赴美進修一年;3、4月都還興高采烈的準備美國簽證。於此同時,台南奇美醫院將國際醫療列為院方目標,於是與長期合作的臺北醫學大學開始接觸;北醫大史瓦濟蘭醫療團,需要一位泌尿科專科醫師幫忙進行手術,因為該國僅有一位私人診所的高齡泌尿科專科醫師Dr. Adam。【右圖:王致丞醫師(右2)問診情形,北醫護理師余孟庭(右3)跟診】

於是原本計畫停診的6月,準備帶家人在旅美前進行的環臺之旅,在與家人討論後,決定改為前往有非洲小瑞士之稱的史瓦濟蘭幫忙進行內視鏡手術。出發前上維基百科查詢一下,史瓦濟蘭AIDS盛行率高達40 %?醫療團雖說可以選病人開刀,但若排除這條件,大慨沒剩幾臺刀可開,還是想辦法保護自己比較重要, 於是我的萬全裝備「全罩式護目鏡+雙層手套+漁夫裝」誕生。【左圖:王致丞醫師手術前穿上漁夫裝】

開刀房只有3間,北醫大去年捐贈給史京醫院一套全新的內視鏡器械,可以用來做經尿道攝護腺刮除術(TURP)等類的內視鏡手術,在這裡多數的下泌尿道疾病患者只能以吃藥的方式幫忙解尿,但對於車禍外傷所造成的尿道狹窄及吃藥無效的病患,就只能以放尿管或是由一般外科醫師先在恥骨上造簍口來幫忙排尿。【右圖:王醫師(右1)進行內視鏡攝護腺刮除術,奇美醫院護理師李宥襄(右2)跟診】

常駐醫療團對當地民眾與臺灣僑民都是很重要的。如同許多落後國家,史瓦濟蘭王國也接收各國援助,新建的機場是由臺灣支助的,醫院內商店老闆會說些簡單中文,連在南非的國人都知道臺灣醫療團對當地的付出,也會來此接受醫療團醫師開刀。其他還有如農耕隊、手工藝團隊、臺商等都在此地耕耘超過30年,彼此之間的聯繫相當緊密。【左圖:臺灣農耕團、手工藝團、醫療團於閒暇時以烤肉活動進行交流】

抵達之後,同事紛紛Line了一堆問題:「你是騎哪種動物上班?有看到獅子了嗎?長頸鹿是不是就在你窗戶外?」當然在非洲動物一定是多的,有3~4間各有特色的野生動物園,有的標榜一定看到獅子,有的強調有全家的烤肉區可以和可愛的動物們(鹿、山豬、小馬等)近距離接觸,其實史瓦濟蘭還有一項特產「能看的到銀河的星空」;因為空曠(沒有高樓大廈),加上無光害(日落而息),這是只有參加支援醫療的人才有的福利。【右圖:王致丞醫師也參與講授固定每週舉行醫學再教育課程】

來史國支援國際醫療,除了幫忙施行泌尿科相關手術外,同時加強當地醫事人員的醫學教育,協助當地的住院醫師能從事及進修泌尿方面手術,成為獨當一面的泌尿科專科醫師,進而幫助史瓦濟蘭王國的人民。(文/王致丞,財團法人奇美醫學中心泌尿科主治醫師)【下圖:「能看的到銀河的星空」是史瓦濟蘭的特產之一】

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