酒糟(Rosacea),或稱玫瑰斑,是指臉部易受刺激,而有泛紅、微血管擴張,乃至於產生丘疹、膿疱,甚至酒糟鼻的狀況。此病有時很像青春痘,但兩者不盡相同:酒糟不會產生粉刺,而且好發年齡較大,有些病患中年後才發病。
擁有酒糟體質的病人,可能在某些狀況下症狀加重。包括陽光曝曬、使用去角質產品或成分複雜的保養品、環境溫度變化過大、刺激性的食物、或情緒壓力等等。值得注意的是,有病人因為其他診斷,長期在臉上擦類固醇藥膏,久了也會產生類似酒糟的症狀。
有的病友可能覺得,臉部潮紅或長「痘痘」,只是外觀問題而不以為意。但越來越多證據顯示,酒糟與心血管疾病有所關聯。筆者的研究發現,臺灣的酒糟病人,同時有高血脂、心臟病與高血壓的機率,較無酒糟民眾為高,這個現象在男性病患更為明顯。而國外則有小規模研究顯示,使用口服藥物治療酒糟,可能降低心血管事件的發生率。【左圖:花團均醫師】
治療酒糟是一段病人與醫師共同努力的旅程,首先需要盡量去除上述的誘發因子,並適度的給予肌膚保濕。對於發炎性、凸起的病灶,傳統口服以及外用藥物就有一定療效;而針對泛紅、血管擴張,則可以使用較新的血管收縮劑,或者脈衝光、染料雷射等光電治療。在多重武器配合下,疾病的改善是可以預期的。(文/花團均,萬芳醫院皮膚科主治醫師)