雙和醫院復健醫學部陳臆文醫師指出,民眾掃除後發生肩頸痠痛的原因,常源於過度勞動造成肌肉筋膜受傷,及長時間姿勢不良造成頸椎負荷大。為避免打掃後的肩頸痠痛,掃除時需要注意打掃姿勢與適度休息,在灑掃後,可進行伸展運動放鬆緊繃的肌肉。
民眾可分次、分工完成清掃作業,避免集中在一、兩日完成,最好一天清掃一個區塊;在拖掃地板、拆洗風扇濾網時,須避免長時間的彎腰、低頭等動作以避免脊椎負荷過大;擦拭門窗時,最好是善用適當的輔助工具,如矮凳、長柄刷等來避免肩膀手臂拉傷。
雙和醫院物理治療師彭心怡表示,針對已有腰傷、媽媽手、肩頸痠痛等病人,若病況處於急性期,以休息、配合復健為主,參與大掃除只會加重症狀;若醫師判定處於慢性期,建議可帶護具保護及維持正確姿勢打掃,同時縮短打掃時間,事後進行按摩肌肉和牽拉肌肉放鬆,減緩受傷部位的負擔。【右圖:陳臆文醫師(左)與彭心怡治療師合作示範如何運用網球按摩背部肌肉】
對已有肩頸肌筋膜痠痛的病人,陳臆文醫師建議,除了配合復健治療,也可請復健科醫師評估是否適合使用體外震波輔助治療。聚焦式體外震波儀器可刺激受傷組織附近的微血管新生、改善疼痛部位的血液循環及代謝等,具備非侵入式、不需吃藥、治療時間短、無放射性等優點,醫學研究也證實其對慢性軟組織疼痛的治療效果。目前臨床應用範圍包含足底筋膜炎、肩鈣化性肌腱病變、肌筋膜疼痛症候群(肩頸及背部酸痛)及網球肘等。
年節採買或掃除時,若反覆搬重物加上不當的提取姿勢,容易引起組織肌力失衡而受傷。一位43歲的家庭主婦,在一次掃除丟棄大型垃圾時,以不正確的姿勢搬動及丟甩垃圾,當下立即感到右肩疼痛,之後甚至無法使力舉高手臂,經超音波診斷為肩膀「肌腱破裂」。正確的提取重物姿勢,應腰部保持挺直,以半跪方式,將物品貼近身體,以雙手托起物品,然後大腿發力提起,近似深蹲方式,減輕手臂、肩膀、腰部的負擔。【左圖:貼牆站立也能放鬆肌肉,將後腦杓、背部、臀部與腳後跟貼牆處於一條直線上】
彭心怡治療師指出,民眾可在掃除後,做一些簡易的運動進行放鬆,如運用網球進行自我肌肉筋膜按摩,將網球放在背部與牆面之間,來回滾動進行背部肌肉筋膜按摩放鬆,亦可運用同樣方式對手臂肌肉進行按摩放鬆,或是進行伸展舒緩運動,如縮下巴運動、上斜方肌自我牽拉、貼牆站立等。陳醫師則提醒,若民眾掃除休息後,實施上述舒緩方式在2~3天內,仍無法改善痠痛症狀,建議民眾盡早就醫接受專業醫師診斷治療。(文/雙和醫院)【下圖:彭心怡治療師示範正確搬物的姿勢】