臺北醫學大學與天下文化於2020年7月共同出版《第三波健保改革之路》,該書由台灣研究基金會黃煌雄創辦人及臺灣大學公共衛生學院江東亮教授主編,並邀請20餘位醫療公衛領域關鍵推手,詳述了健保分配正義的實踐經驗與建言。
臺灣開辦全民健保制度至今25年,成為國人最有感,且高滿意度的公共政策;今年蔓延全球的新冠肺炎,防疫工作也因健保的基礎工程在資源分配、掌握病患分布、分級醫療等都能更快建置完善。
主編江東亮教授表示,全民健保不但保障了我們的就醫人權,並大幅減少因病而貧的情形。然而,長期推動健保改革的黃煌雄前監察委員(台灣研究基金會創辦人)卻點出,健保的滿意度太高,卻是健保真正的問題根源之一。反應出長遠、健全的健保改革刻不容緩。【圖:《第三波健保改革之路》封面】
本校李祖德董事指出,不斷攀升的醫療費用,就醫多、拿藥多、檢驗檢查多「三多」所造成的醫療資源浪費,及種種醫院經營的困難,讓全民健保面臨的挑戰浮上檯面,亟待解決。林建煌校長也提到北醫大對健保政策進行分析、運用大數據及雲端科技,戮力為健保制度找出正確發展方向,是高等醫學教育機構的責任。唯有健全的全民健保制度,才能在每個需要的時刻,持續守護全體國人健康。【圖:本校李祖德董事(左圖)及林建煌校長(右圖)】
台灣社區醫院協會謝文輝名譽理事長疾呼:「預算分配合宜才是健保改革成功關鍵。全民享受健保的便利之餘,都要認清事實,包山包海的健保涵蓋,健保資源就會有耗盡的一天」。台灣健康保險協會李飛鵬理事長(北醫大副校長)也提出,健保費用應由理性討論出公式,直接套用調整保費,建立合理支付制度,讓使用者及醫療提供者都滿意,制度才長久。【右圖:北醫大李飛鵬副校長】
近年改革的核心從重振五大科(內、外、婦、兒、急診科)與守護社區醫院切入,關注包含無效醫療的調整、安寧緩和醫療的推動,其後更擴及醫療支付制度、醫療財團法人的角色與經營等,在關鍵時刻緩減健保制度的崩壞危機,持續為落實醫療資源分配正義與健保的永續經營而努力。(文/秘書處)【下圖:重振內、外、婦、兒、急診科五大科是近年健保改革的核心之一】