「失眠」是許多人深感困擾的問題。每個人的人生有三分之一時間在睡眠,根據台灣睡眠醫學學會統計,臺灣民眾每5個人就有1人有睡眠障礙問題,因此,如何改善睡眠障礙,避免失眠上身,已是刻不容緩的課題。
萬芳醫院睡眠中心主任黃志善醫師表示,引起睡眠障礙的原因很多,包括精神疾病中焦慮、憂鬱引起的失眠;睡眠呼吸中止症引起打呼和日間嗜睡的症狀;還有神經疾病的不寧腿症候群,病患常感到下肢有痠、麻、癢、痛等不適感,想要移動下肢來緩解症狀,特別是晚上睡前最為嚴重,影響入睡。另外,中老年人常見的腦部退化,會引起快速動眼期睡眠行為障礙,使得患者在作夢時,產生不自主動作,如拳打腳踢,大聲吼叫等。【左圖:萬芳醫院睡眠中心主任黃志善醫師】
黃志善主任指出,對於睡眠障礙治療,如果是精神疾病引起的焦慮、憂鬱,可利用認知行為治療,養成良好正確睡眠習慣;例如,躺在床上睡不著時,不要一直賴在床上,這時候可以起來活動一下,等有睡意時再上床,會比較容易入睡。另外,配合醫師服用抗焦慮憂鬱的藥物,也可以改善睡眠。
至於睡眠呼吸中止症,可考慮在家配戴正壓呼吸器,保持呼吸道順暢,改善睡眠;也可以外科手術方式,矯正呼吸道結構,避免呼吸中止症候群發生。不寧腿症候群則可抽血檢查,找出病因,如缺鐵性貧血、糖尿病、腎臟病等,並使用藥物控制。
臨床上,為了確實找出睡眠障礙原因,特別是呼吸中止、不寧腿症候群、快速動眼期睡眠行為障礙等睡眠疾患,可經醫師評估安排,接受睡眠中心的一夜睡眠檢查,由睡眠技師協助,在受檢者身上裝置線路,偵測記錄腦波、呼吸、手腳活動等生理反應,並透過監視器監控睡眠過程,確實了解造成睡眠障礙的原因,再對症治療。
黃志善主任指出,在萬芳醫院睡眠中心,有受檢者被診斷患有睡眠呼吸中止引發睡眠障礙,配戴正壓呼吸器治療後,結果一夜好眠,白天精神狀況也大為改善。他特別建議,如果是心理因素引起的睡眠障礙,可以到自費諮詢門診,由心理師進行睡眠評估與諮詢,採用非藥物方式改善睡眠,也是可行的途徑。(文/萬芳醫院)【下圖:萬芳醫院睡眠中心能解決民眾睡眠上的煩惱】