成人自35歲起,骨質就開始流失;隨著年齡增加,流失速度越快;50歲後每年流失1%~3%。高齡長者常受腰痠背痛之苦,應當警覺可能是脊椎骨鬆壓迫性骨折。
許多病患會選擇微創錐體骨泥成形術(俗稱灌骨水泥或灌漿),將液態的骨水泥灌入骨折塌陷處,骨水泥硬化後即可穩固骨折部位,全程約半小時即可完成,疼痛馬上獲得緩解。但是骨折不痛了,真的就沒事了嗎?
很多老人家做完手術後,以為身體已經痊癒,繼續彎腰駝背、提重物、姿勢不良,甚至忽略接續服用骨質疏鬆藥物,結果很快再次骨折。所以必須強調的觀念是:雖然術後骨折疼痛大幅緩解,但骨質疏鬆症根本問題並未解決,因此術後使用骨鬆藥物持續改善骨密度的藥物治療與手術一樣重要。【右圖:萬芳醫院神經外科陳敏弘醫師】
骨質疏鬆症和三高疾病一樣屬於慢性病,接受過脊椎相關手術後,務必與醫師討論後續骨鬆的治療問題,並遵循醫囑按時使用骨鬆藥物,同時補充鈣質、配戴護具並維持良好運動習慣,建議可多曬太陽以增加體內維他命D,而且需要定期進行骨密度的檢查以追蹤治療的成效。骨質疏鬆症的治療需要醫師和病患攜手共同努力,才能真正降低骨折復發的風險。(文/陳敏弘,萬芳醫院神經外科醫師)【下圖:左為正常骨質:骨質強韌,有效支撐身體,右為骨質疏鬆症骨質脆弱空洞,容易骨折】