根據衛生福利部國民健康署於2020年底最近一次的公告顯示,口腔癌是10大癌症中的第5名,也是男性10大癌症中的第4名,如2018年就約有7,000名男性確診口腔癌。
事實上,口腔癌是最容易預防的癌症之一,可藉由定期口腔黏膜檢查,早期發現異常來預防及減少疾病的發生。由健保資料來分析,使用檳榔、菸、酒等刺激性物質是臺灣人罹患口腔癌的主要原因,因此,我們可以藉由減少接觸這些致癌物的刺激來預防疾病的發生。
通常口腔在發展成口腔癌之前會出現一些徵兆,像是口腔黏膜白斑、紅斑、腫塊增生、黏膜下纖維化等,稱之為口腔癌前病變或癌前狀態(precancerous lesions and conditions)。一般來說,如果有口腔潰瘍(嘴破)、口腔黏膜顏色改變、腫塊、硬塊 、出血、疼痛、顎骨病變與牙齒鬆動、吞嚥或咀嚼困難或疼痛、張口受限等症狀都可能是口腔癌的潛在風險群。【左圖:雙和醫院口腔顎面外科許彤年醫師】
口腔癌治療方面,針對較早期的癌症以手術方式為主,將病變區域盡可能地切除,包含有腫瘤廣泛性切除、頸部淋巴廓清術、缺損組織重建手術等。而晚期的癌症則以手術合併化學治療或放射線治療較為常見。一旦癌症無法手術清除,或是預後差造成生活機能嚴重喪失,則只能以化學治療或是放射性治療控制病情。
口腔癌的預防著重於遠離致癌物,保持良好口腔衛生跟定期口腔檢查。避免接觸使用菸、酒、檳榔等含致癌物的成分,避免口腔黏膜受到刺激產生病變;定期至專門的醫療院所檢查,可提早發現、提早治療,阻絕癌細胞的發展。預防勝於治療,口腔癌預防由你我做起。(文/許彤年,雙和醫院口腔顎面外科醫師)【右圖:口腔右頰有厚白斑、腫塊(許彤年醫師提供)】