小明是兩歲男孩,在家人新冠肺炎(COVID-19)確診2天後,開始發燒到40度,接下來出現了喉嚨痛、嘔吐、咳嗽、聲音沙啞、流鼻水與肚子痛的症狀,當天到醫院PCR確認為陽性,因為活力不錯,也沒有尿量變少等情形,拿了些症狀治療的藥之後回家休息,經過家人細心地照顧,發燒到了第3天之後便有所改善,症狀只剩下輕微水瀉、咳嗽與痰,活力非常好,從發病到症狀完全改善,大約一個禮拜。
最近新聞報導兒童染疫後出現腦炎的情形,讓不少家長非常擔憂,實際上民眾不需要過度恐慌,目前在臺灣約10幾萬名孩童染疫,極大部分孩子都已經順利康復。輕症孩童的症狀,簡單來說是:發燒加上感冒與腸胃炎。
這一波得到Omicron病毒的孩子,大部分會有發燒的症狀,不少人會畏寒與高燒到40度,接下來可能有咳嗽、鼻塞、流鼻水、倦怠、喉嚨痛、頭痛、食慾下降、嘔吐或是肚子痛的症狀,如果是3歲以前,則要小心哮吼的出現:聲音沙啞、狗叫聲般的咳嗽、吸氣出現喘息聲。小嬰兒則是因為還不會明確表達症狀,有時症狀只有發燒、吐、輕微咳嗽或流鼻涕。隨著時間過去,發燒獲得改善,但可能還會有稀糊便、水瀉或是咳嗽有痰,偶而會遇到皮膚紅疹。【左圖:雙和醫院小兒科呂孟哲醫師】
照顧方面,最重要的就是注意有無脫水與重症前兆。輕症孩童通常只需要多補充水分、多休息,因為喉嚨會不舒服,給孩子的食物盡量不要太燙或太硬,適當使用症狀治療藥物,退燒超過24小時沒再次發燒,便會漸漸康復。如果超過6小時沒有尿、一整天沒有進食、甚至哭沒有眼淚,表示孩子有脫水情形!如果呼吸喘、體溫大於41度、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛與嘔吐、抽搐或是步態不穩,則可能是重症前兆,若有脫水與重症前兆,一定要盡速送醫,交由醫療團隊。(文/呂孟哲,雙和醫院小兒科醫師)【下圖:COVID-19兒童確診症狀】