某天早上門診，一名年約60歲的伯伯，身形不高、中等身材，頂著「慈祐宮」的帽子進來，看起來十分的疲倦。「伯伯早安，今天哪裡不舒服嗎？」我微笑問到。「我一個晚上可以7次」他看起來有點絕望地說。「伯伯你晚上7次是……」我問。「是我一個晚上可以起來尿7次啦。」
你是否曾經在睡眠中，因為想上廁所驚醒，而上完廁所後又躺回床上想要睡著呢？這樣的情形我們就成為一次的「夜尿」。醫學上只要平均夜尿超過兩次，就是需要治療的症狀了。夜尿除了會造成長期的睡眠不足之外，也會造成憂鬱、高血壓、心臟病甚至造成跌倒骨折等問題，是一個不可輕忽的疾病。
夜尿不但惱人也常常是很多疾病的表徵，初步原因可以大致分為3類：夜間尿量過多、膀胱容積過小或是以上兩者的混合。夜間尿量過多可能是由於心臟衰竭、睡眠呼吸中止症、尿崩症、或是抗利尿激素分泌不足所造成的。膀胱容積過小可能是由攝護腺肥大、膀胱過動症、膀胱結石等問題所引起的。臨床上治療夜尿最重要的是找到可能的病因並且對症下藥。【左圖：北醫附醫泌尿科顧芳瑜醫師】
有夜尿狀況者在求診之前，可以先嘗試以調整生活習慣來減輕症狀。如：
1.睡前6小時盡量減少水分的攝取，才不會在睡眠中產生太多的尿液。
2.睡前一定要排尿，睡前的膀胱如果太過滿漲，就可能會在睡眠當中因為膀胱太滿溢而驚醒。
3.不要在傍晚以後飲用含有咖啡因的飲料或是酒精類飲料。
如果以上都已經做到，但是仍然有夜尿的問題，就建議到泌尿科門診求診。【右圖：夜尿問題可先調整生活習慣，若無法解決就要到醫院就診】
夜尿會針對各種不同的原因來量身治療。例如：攝護腺肥大可以利用藥物或手術治療，膀胱容積過小可以利用藥物或是手術的方式來增加膀胱的容量，睡眠呼吸中止症可以使用睡眠輔具或是手術治療等。建議有這類問題的民眾不需要忍耐，可以先到泌尿科門診作初步的檢查，要對症下藥才能獲得最好的生活和睡眠品質。（文/顧芳瑜，北醫附醫泌尿科醫師）
