附醫血液腫瘤科於2月23日在院內舉辦「大腸直腸癌病友重生慶生會」,邀請曾被診斷為末期腸癌的病友們齊聚一堂歡慶重生,出席的病友有多位曾經因治療無效而復發,但在透過標靶治療後,如今已有超過5年都不見癌蹤。
病友林先生至本院治療,進行切肝手術後,展開18次的標靶治療與半年的口服化療,身上的癌細胞在影像檢查上,已無明顯腫瘤。本院血液腫瘤科治療團隊表示,對於無法切除的病人,若以100人計算,使用傳統化療,其中僅有約10%可縮小腫瘤能夠開刀,但有5成的高復發率,換算下來5年存活的可能只剩7人,反觀,若使用一線標靶藥物表皮生長因子受體抑製劑治療,有將近50%的病人能夠開刀,復發率也降低至到2~3成,5年存活的人數則多達35~40人,提昇至超過三成,甚為可觀。【圖:癌症病友們齊聚一堂,以分享治療經驗來共同慶生】
蔡佳叡醫師解釋,KRAS是癌症的致癌基因,主要控制細胞之增生與發展,當KRAS發生突變時,正常細胞就會失控變成癌細胞,因此檢測KRAS基因有無變異可作為評估罹癌風險之依據。只有KRAS基因野生型的病人應該接受治療與標靶藥物表皮生長因子受體抑製劑合併化療藥物治療。KRAS基因野生型的病患,有近70%左右可以獲益,疾病控制率將近90%左右。
過往傳統化療對於轉移性大腸直腸癌,主要是以緩解性的治療為目的。能夠讓癌細胞消失,多數人也以奇蹟稱之。戴承正主任說明,如今有標靶藥物與基因檢測輔助制定治療策略,大腸直腸癌的治癒已不可再用奇蹟稱之。(文/北醫附醫)