迎接新生命,是人生中最幸福的時刻之一;然而,對於這對同為醫療業人員的夫妻而言,原以為憑藉醫療專業背景,能夠從容迎接新生命的到來;產檢期間,各項檢查結果均未發現明顯異常,一家人滿懷期待孩子出生;沒想到,寶寶出生後不久,醫師卻診斷出罹患罕見疾病——皮爾羅賓氏症候群(Pierre Robin Sequence),並合併顎裂問題。
皮爾羅賓氏症候群(Pierre Robin Sequence)是一種罕見先天性顱顏異常,主要特徵包括下顎發育不良(小下巴)、舌頭後墜,以及寬而大的顎裂。由於下顎骨發育不足,導致舌頭位置相對後移,容易阻塞呼吸道,因此新生兒出生後常出現呼吸困難、不順、反覆缺氧等問題;同時,因顎裂影響口腔負壓形成,也容易造成吸吮困難、喝奶時間過長、嗆奶及體重增加不良等餵食障礙。【左圖:經過顎裂修補手術及持續追蹤治療後,孩子已能正常進食,活潑地探索著這個世界,右1為北醫附醫顱顏中心陳國鼎主任】
由於下顎發育不良、舌頭後墜,孩子出生便出現嚴重呼吸困難,必須立即轉入新生兒加護病房接受治療與密切監測,「那時候真的無法接受,心裡一直想著,為什麼會是我的孩子?」回憶當時的情景,媽媽至今仍歷歷在目。
在加護病房裡,孩子除了需要持續監測呼吸狀況,也因顎裂及吞嚥功能受影響,無法像一般新生兒順利吸吮喝奶;看著孩子身上插著各種管路,夫妻倆每天往返醫院,在希望與擔憂之間反覆拉扯,內心承受著巨大的壓力與不安。歷經數週治療後,孩子終於得以返家;然而,真正的挑戰才準備開始。
由於無法順利經口進食,孩子必須依靠鼻胃管灌食來維持營養,每天定時定量餵奶、仔細觀察呼吸狀況、擔心胃管滑脫,反覆面對餵食困難與體重監測問題,讓原本的家庭生活徹底被打亂。即使擁有醫療背景,爸爸坦言自己依然感到無助與徬徨,「在醫院照顧病人是一回事,24小時照顧自己的孩子,完全是另一回事。」夜裡,夫妻輪流守在孩子身旁,深怕睡夢中的孩子因呼吸道阻塞而發生危險;白天還得兼顧工作與家庭責任,讓整個家庭逐漸陷入身心俱疲的狀態。


孩子出生後不久,媽媽更出現明顯的產後憂鬱症狀,「最難熬的其實不是手術,而是不知道未來會變成什麼樣子。」她回憶,那段日子經常無預警地落淚,也害怕自己沒有足夠的能力陪伴孩子走過漫長的治療路。之後,在醫療團隊長期陪伴下,夫妻倆慢慢建立信心,也開始相信孩子能夠一步一步穩定成長,經過顎裂修補手術及持續追蹤治療後,孩子的進食能力與生長發育逐漸改善;如今,原本必須依靠鼻胃管灌食的孩子,已能正常進食,臉上經常掛著燦爛笑容,活潑地探索著這個世界。【上圖:在醫療團隊長期陪伴下,孩子一步步地穩定成長】
患者透過顱顏整形外科整合耳鼻喉科、小兒重症醫學、語言治療、營養照護、牙科及護理團隊等專業資源,依據個別病況提供完整照護計畫,從新生兒時期的呼吸與餵食管理,到後續顎裂修補手術、語言發展及顏面生長追蹤,大多數患者在接受適當且持續的治療後,都能獲得良好的生活品質、正常的學習發展與社會適應能力。
回首這段歷程,夫妻倆最大的體會是「醫療不只是治療孩子,更是在照顧整個家庭。」即使孩子出生時面臨疾病與挑戰,只要及早接受完整照護,並有專業團隊一路陪伴,依然有機會健康成長,擁有充滿希望與自信的人生。(文/陳國鼎.潘禕琳,北醫附醫顱顏中心主任.專科護理師)
